SC Schachter   

7 – Контроль лекарственных взаимодействий

Преимущества монотерапии

У большинства пациентов лечение только одним противоэпилептическим препаратом имеет следующие плюсы:

Влияние политерапии на уровни концентрации в сыворотке

Один из последствий добавления нового АЭП к уже назначенному (смена монотерапии на политерапию), является риск появления побочных действий в результате повышения концентрации первого АЭП в сыворотке. Например, добавление карбамазепина к фенитоину может увеличить среднее значение общего уровня фенитоина в сыворотке крови на 35% и снизить выведение фенитоина на 37%. В других случаях, наоборот,  концентрация первого АЭП может снизиться, что приведет к учащению приступов (таблица: АЭП-АЭП взаимодействия).

Влияние других медикаментов на АЭП

Комбинация АЭП с другими видами лекарств может вызвать ухудшение, учащение приступов. Например:

(таблица: взаимодействие АЭП с другими препаратами).

 

Adapted from: Schachter SC. Treatment of seizures. In: Schachter SC, Schomer DL, eds. The comprehensive evaluation and treatment of epilepsy. San Diego, CA: Academic Press; 1997. p. 61-74. With permission from Elsevier (www.elsevier.com). Reviewed and revised December 2003 by Steven C. Schachter, MD, Harvard Medical School

©2003-2011 Epilepsy.com. All rights reserved